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骨关节炎,越来越年轻化,您需要知道这4个知识点

编辑:腰突 内容来源:www.fuxzy.cn 时间:2019-08-23
• 文章导读
骨关节炎正在影响我们的生活随着年龄的增长,很多人在日常生活中总有这样的感觉,走路超过十分钟膝盖就开始疼,尤其是上下楼梯时疼痛的感觉最为明显,又或者上班坐着也腰酸腿痛,特别是开空调的时候更甚……这些都是骨关节炎症状。一旦得了骨关节炎,将给我们的生活带来不小的影响,关于骨关节炎,您需要知道以下这4个知识点。1骨关节炎,并不是关节“发炎”骨性
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骨关节炎,越来越年轻化,您需要知道这4个知识点  骨关节炎正在影响我们的生活

  随着年龄的增长,很多人在日常生活中总有这样的感觉,走路超过十分钟膝盖就开始疼,尤其是上下楼梯时疼痛的感觉最为明显,又或者上班坐着也腰酸腿痛,特别是开空调的时候更甚……这些都是骨关节炎症状。

  一旦得了骨关节炎,将给我们的生活带来不小的影响,关于骨关节炎,您需要知道以下这4个知识点。

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  骨关节炎,并不是关节“发炎”

  骨性关节炎中“炎症”并不是平常认为的“发炎了”,从概念上看,骨性关节炎以关节软骨变性、损害为主,最终导致关节退变、骨质增生的慢性骨关节疾病。

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特征是软骨破坏和骨质增生,简单来说,是一种关节老化、蜕变、磨损加重而引起的病理现象,以关节疼痛、肿胀、畸形、僵硬症状为主,后期还会导致关节功能丧失而致残,素有“致残杀手”之称。

  具体症状主要表现为以下这4个方面:

  ●关节疼痛:病情初期活动中会出现关节疼痛,休息后能得到缓解。病情发展到后期,休息时也会疼痛,并多在夜间发生。

  ●晨僵:僵硬时间不会超过30分钟,活动后症状缓解。

  ●活动困难:病情早期症状轻微,在晨起或久坐后会有片刻行动不便,活动后症状缓解。而到了病情后期,症状加重,关节可活动范围越来越小。

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  ●关节缝隙变窄:伴有骨刺、骨赘生成。

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  骨关节炎,越来越年轻化

  随着现代生活条件的改善以及医疗水平的提高,人们的寿命普遍延长,但是,与此同时,饮食无忧的年代体重超标现象也极为普遍,体重超标加重了承重关节(如膝关节、髋关节、踝关节、脊柱)的负荷,使骨关节炎的发病率逐渐增高。

  我国一项关于骨关节炎的“十五”攻关计划项目表明:全国40岁以上人群原发性骨关节炎患病率为46.3%,男性患病率为41.6%,女性患病率为50.4%,60岁人群比40岁人群的患病率高出一倍。近年来,又出现了汽车族、手机拇指族、键盘手指族,使得该病的发病又趋于年轻化了。

腰间盘突出症

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  什么人容易得骨关节炎?

  经研究考证,以下人群得骨关节炎的概率相对较高。

  (1)特殊职业人群,如职业运动员、重体力劳动者、或者长期需要半蹲或蹲位工作者,易引起膝关节、肘关节骨关节炎的发生。

  (2)长期伏案工作、使用电脑、开车等一些“久坐族”,其实也是骨关节炎的易患人群。

  (3)少数骨关节炎患者还有家族史,可能是遗传导致软骨基质中合成酶异常,从而促进了骨关节炎的发生。

  (4)也有一部分是本身有其他的风湿免疫疾病或关节炎,骨关节炎继发于其他风湿免疫疾病或关节炎,如类风湿关节炎等。

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  最新生物技术:干细胞治疗骨关节炎

  目前,已有很多患者经过干细胞的治疗后,逐渐恢复了行动能力;不少膝关节炎重度患者经过干细胞的治疗也可以小跑了。

  之所以能看到如此震惊的治疗效果,主要是因为干细胞具有强大的自我更新增殖能力及分化潜能,具有成软骨功能,能在体内微环境作用下主动迁移至受损部位进行修复重建,并且可分泌多种生物活性分子,具有调节免疫和抗炎作用,这些特点可减轻和缓解骨关节炎的临床症状,从根本上改善了关节炎患者的软骨缺陷,提升疗效的同时也降低了患者治疗过程中的痛苦和副作用。

  也就是说,通过移植到我们体内干细胞的帮助下,软骨实现了再生,原本磨坏的软骨又长回来了。

  温馨预防指南

  骨关节炎对患者的危害是很大的,甚至影响正常的工作和生活,为避免错过疾病最佳的治疗时机,一定要提早防治。

  1、对受累的关节应加以保护,降低关节负荷,减轻体重,注意休息,避免长时间负重和不良的姿势,使用手杖、步行器等。

  2、平时对受累关节注意保暖,可以用热水袋、热毛巾等热敷,大伏天尽可能避免空调、电扇直接对关节吹风。

  3、适当锻炼对保护和改善关节活动,缓解疼痛有很大的帮助。有益的锻炼是对关节冲击小的柔和运动,包括:游泳、散步、太极拳、慢跑、骑脚踏车、仰卧直腿抬高或抗阻力训练及不负重位关节的屈伸活动。游泳应该是好的运动方式。有害的运动是增加关节扭力或关节面负荷过大的训练,如爬山或下蹲起立等活动。

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  原标题:骨关节炎:老年人的“行走杀手”

  【核心提示】

  随着中国社会老龄化程度加剧,越来越多的老年人成为“蹒跚族”。老人们很多人错误地认为“腿脚不利索”是随着年龄增长而出现的正常现象,但是他们并不了解,骨关节炎才是导致大批“蹒跚族”出现的罪魁祸首。

  骨关节炎让老年人成为“蹒跚族”

  【推荐专家】

  孙凤龙:主任医师,教授,首都医科大学附属北京康复医院骨二科主任;

  世界疼痛医学会中国分会专家委员;北京医学会微创学会专家委员;北京中西医结合脊柱微创学会委员;多次赴德国、加拿大学习脊柱微创外科技术、关节微创外科技术,是卫生部首批具有关节置换资质的专业之一的医生。

骨关节炎,越来越年轻化,您需要知道这4个知识点  擅长:老年人膝关节骨性关节炎引起的关节疼痛、畸形、活动受限;腰椎间盘突出、脱出及腰椎滑脱、腰椎管狭窄引起的腰腿痛、下肢麻木、无力等;老年髋部骨折,如股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折;老年人骨质疏松性胸椎、腰椎压缩性骨质;肢体各种类型的骨折;慢性颈肩腰腿痛。

  团队出诊时间:每周五

  【推荐专家】

  马键 男 本科 主治医师

  中国医师协会疼痛学分会会员;北京疼痛医学研究院首席专家;市第六医院疼痛科主任

  毕业于河北医科大学,从事疼痛诊疗工作20余年,先后在北京天坛医院、北京宣武医院、天津第一医院等进修学习,近年在全国县级医院疼痛科建设和扶持中多次到基层带教和指导。

  主要擅长:头痛、颈肩腰腿痛、颈腰椎间盘突出症、骨关节痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、癌痛等各种急慢性疼痛的微创介入治疗以及在CT或C型臂引导下行颈、腰椎间盘突症的髓核化学溶解疗法、椎体成形术、椎间孔镜髓核摘除术、微创神经介入镇疼术、射频治疗术、臭氧消融术术、脊神经后支射频毁损术、三叉神经半月神经节射频调整治疗,带状疱疹后遗症神经痛的神经阻滞联合抗病毒治疗等医学领域有较丰富的临床经验和学术研究成果!

  出诊时间:每周一、二、三

  预约电话:私信

  “腿脚不利索”病因是骨关节炎

  市民周先生今年70岁,2年前,周先生的右膝关节开始出现疼痛症状。平日里不能上下楼梯,日常活动受到严重影响。随着疼痛症状逐渐加重,周先生来到当地医院就诊,随后被诊断为右膝关节骨关节炎,需要手术治疗。“我都这么大年龄了,还要‘挨刀’,万一有个意外怎么办?”周先生对手术治疗膝关节有很大疑虑。周先生经过多方打听,了解到市第六医院疼痛科可以开展微创膝关节手术,于是前来就诊。

  市第六医院疼痛科医务人员对周先生经过严密的检查,发现他的膝关节病变局限于内侧髁,非常适合做微创单髁膝关节置换术。并且手术创伤小,术中出血少,术后恢复快,通过详细沟通,周先生欣然接受了这种手术。于是,孙凤龙主任带领全科医疗团队为周先生施行了微创内侧间室单髁膝关节置换术,手术过程很顺利,术后第3天周先生不用拄拐就可下床活动,回归到正常生活。

  生活中经常会听到有人在抱怨腰疼腿痛,那很可能已经受到骨关节炎的困扰了。据流行病学调查,我国人群中膝关节的骨性关节炎患病率为9.56%,60岁以上者达78.5%。孙凤龙介绍,骨性关节炎又名退行性关节病、增生性骨关节炎,膝关节骨性关节炎是老年人最常见的一种关节疾病,也是引起老年人残疾最主要的原因。“积极防治这种疾病是老年人日常生活中的一件大事,不可等闲视之。”孙凤龙提醒。

  骨关节不适及时去医院检查

  骨关节炎是困扰中老年人的常见疾病,严重影响人们的日常生活。膝关节骨关节炎与关节退变等因素有关,其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、走路疼痛、坐起立行时膝部酸痛不适等,也有部分患者表现为肿胀、积液等,如不及时治疗,则会引起膝关节畸形、残疾。

  那么,骨性关节炎发病的原因和表现是什么呢?“发病的诱因是多方面的,归纳起来主要有年龄、性别、气候、遗传、劳损、职业、肥胖等,老年人如果出现关节疼痛、晨僵、肿胀、活动时有响声时,关节可能出现问题了,就需要到医院行相关检查,因为尽早治疗与预后有直接关系。”孙凤龙说道。

  孙凤龙的提醒不无道理。骨关节疾病是一种由于关节软骨退行性病变引起的关节疼痛和关节功能障碍,主要病理改变发生在软骨关节,包括磨损、变性、破坏,以及关节软骨下骨的骨质增生,易发在负重较大的膝、髋关节,季节交替骨关节炎和骨质增生极易复发,老年人发病率随年龄增长而增加,尤其需要注意骨关节的保健。

  临床上,很多老人错误地认为自己“腿脚不利索”很常见,不是什么大病,不想进医院也不想给子女增添负担,疼痛厉害了吃点止痛药就可以。而且由于骨关节炎的早期症状不明显,往往被老人或家人忽视。“做子女的要更加关爱父母,特别是在父母出现关节不适症状时及时带他们去医院排查,尽早接受正确的治疗。”孙凤龙呼吁。

  合理选择“保膝”还是“换膝”

  看什么病都是越早越好,看老年骨关节病亦是如此,当然,老年骨关节病病情阶段不同治疗方式虽然不同,但治疗效果差别不大。在治疗老年骨关节炎方面,早期治疗以药物治疗和运动锻炼为主,中晚期病人可以进行关节镜探查,建议选择人工关节置换手术。

  市第六医院疼痛科孙凤龙主任带领的医疗团队提出“保膝”治疗理念,即在不破坏软组织生物活性及生理特性的情况下,采用微创手段治疗膝关节周围疾病。开展了腓骨近端截骨术、胫骨高位截骨术、单髁置换术、膝关节镜清理+腓骨近端截骨术等微创治疗手段均获得良好的临床治疗效果。微创手术最大限度的保护原有膝关节组成,减少术后并发症的发生,实现早期功能锻炼和恢复。

  孙凤龙指出,此外,人工关节置换术也是骨性关节炎一种有效的治疗方法,对于一些较重的关节病,保守治疗仅暂时减轻症状,人工关节置换术能恢复关节功能,可以解决患者关节疼痛、功能障碍、跛行等症状,提高患者的生活质量,使过去只能依赖拐杖、甚至面临截肢的患者,能够像正常人一样行走。

  “保膝”手术是治疗膝关节骨关节炎的良好选择,但是,“保膝”还是“换膝”要求骨科医生凭借长期的经验积累,合理选择手术方式,并结合患者自身条件,进行个体化治疗。

  这些骨关节炎预防方式最有效

  1、保持适当的体重:过重的体重会加重关节软骨上的压力及磨损,适当减轻体重能够有效减少关节软骨的损伤和破坏。

骨关节炎,越来越年轻化,您需要知道这4个知识点  2、避免关节过度运动:中老年人尽量不做损伤关节的运动,如长跑、爬山、跳舞、对抗相对激烈的球类运动等。因为这些运动会使关节,特别是膝、髋、踝关节剧烈疼痛,导致关节损伤。

  3、加强肌肉力量锻炼:通过增加肌肉力量,维持关节,特别是膝关节的受力。肌肉锻炼应在下肢不持重的情况下进行,这样不会给关节增加负担。

  4、中老年人使用拐杖辅助行走:中老年人使用拐杖可以明显减轻膝关节上的压力,达到稳定关节,减少损伤,减轻疼痛的目的。

  5、游泳是作为强身健体的方式:因为游泳时人的心、肺等重要脏器能够得到充分的锻炼。游泳时,人体处于平卧或仰卧状态,主要的持重关节,如膝、髋、踝关节等的压力很小,不足以造成关节损伤。

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