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别担心,“精索静脉曲张”没那么可怕

编辑:腰突 内容来源:www.fuxzy.cn 时间:2019-08-30
• 文章导读
原标题:你知道有一种静脉曲张叫精索静脉曲张吗男性疾病当中,提到精索静脉曲张,就没有多少人听闻了,其实,它也是男科疾病的一种,并对男性生育有着极大的破坏作用。精索静脉曲张,最大影响是不育精索静脉曲张患者在站立的时候,阴囊胀大,有沉重及坠胀的感觉,严重时甚至出现向下腹部、腹股沟或大腿放射的疼痛症状,站立行走时加重。但是千万不要一位疼痛越是
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  原标题:你知道有一种静脉曲张叫精索静脉曲张吗

  男性疾病当中,提到精索静脉曲张,就没有多少人听闻了,其实,它也是男科疾病的一种,并对男性生育有着极大的破坏作用。

  精索静脉曲张,最大影响是不育

  精索静脉曲张患者在站立的时候,阴囊胀大,有沉重及坠胀的感觉,严重时甚至出现向下腹部、腹股沟或大腿放射的疼痛症状,站立行走时加重。但是千万不要一位疼痛越是明显,病情就越严重。临床症状和精索静脉曲张程度可以不一致,有些患者的曲张程度非常严重,却可以没有任何症状。而有些患者的曲张程度较轻微,却可以有比较严重的坠痛、失眠、食欲减退、头昏等症状。

腰间盘突出症

别担心,“精索静脉曲张”没那么可怕  由于精索静脉曲张能够对睾丸产生明显的不良影响,可以造成男性的精液质量异常,精索静脉曲张伴发精液质量异常者高达54.8%,并因此而影响男性的生育能力。专家表示,在男性不育者中的精索静脉曲张发生率达到39%,而在继发性不育者中的发生率高达60%~70%。

  近年来精索静脉曲张引起不育症越来越受到重视,

  其原因可能是精索静脉曲张者的睾丸温度增高,使精子数目减少,形态异常,活力下降。另外由于静脉曲张使血液瘀滞,影响睾丸、附睾血液循环,睾丸发生缺血缺氧,代谢产物堆积,生精上皮组织生精不良或障碍。

颈椎病
最重要的是精索、睾丸、生精上皮组织的微循环障碍形成后,局部释放的类固醇、儿茶酚胺、5一羟色胺、内皮素等生化物质,影响生精功能的正常进行。

  精索静脉曲张多见于左侧阴囊,双侧较少见,腹股沟外环以下存在左右两侧精索静脉交通吻合支,故左侧血液可影响到右侧,继之可出现双侧睾丸生精功能障碍。

别担心,“精索静脉曲张”没那么可怕精索静脉曲张发病率占男性人群的10%~15%,通常症状较轻,往往因不生育而检查才发现此病。

  症状严重者主要是阴囊部下壁痛胀,疼痛可放射到下腹部或腰部,站立过久或参加

  重体力劳动后症状加重,平卧休息后症状缓解。

腰突症
在站立检查时,可见患侧阴囊部位肿胀,阴囊皮肤静脉怒张,触诊有蚯蚓状曲张静脉团,平卧时很快缩小或完全消失。有许多患者同时存在下肢内侧大隐静脉曲张,以及大腿股内侧浅静脉及阴部外静脉曲张。病人可伴有头痛、乏力和性功能减退等。

  治疗方法

  刺血疗法治疗男子精索静脉曲张,操作很简单,疗效快速.治疗精索静脉曲张时,因多有下肢静脉曲张出血量自然就多些,出血量在100~200 毫升。治疗间隔半月左右,有的刺血1~2次后女方即可受孕,精索静脉曲张严重者可以多治疗几次,对改善阴囊的肿胀及静脉怒张有显效。精索静脉曲张靠一些药物是很难达到根治的,刺血疗法是快速有效的首选方法。

  广东一男子长期睾丸胀痛,

  检查其营养良好,第二性征明显。外生殖器发育正常,无包茎,睾丸大小、质地正常,左侧阴囊皮肤处静脉怒胀,能触及蚓状小静脉团,平卧时很快缩小。左腿内侧大隐静脉中度曲张,小腿内侧胫骨中段有一5 厘米×7里面溃疡,长期不愈合。精液常规:精液量3 rnl,色灰白,液化时间20分钟,精子密度10×10九次方/L,精子活动力40%。舌质红,苔白腻,脉浮滑,证属淤血阻络,湿热下注。

  经人介绍寻求三棱针刺血帮助,

  为其腰部刺血腰阳关,出血若干,回家反馈称症状减轻,后巩固治疗4次,至今没有再复发的反馈

  预防精索静脉曲张,下列事项不可忽视:

  1、坚持锻炼身体:

  多锻炼能够使自己保持着良好的健康状态,还可以促进血液的循环,降低精索静脉曲张发病的概率,保持身体的健康。

  2、勤换内裤:

  勤换内裤也能避免许多疾病的发生。

  3、多吃蔬菜瓜果:

  要多吃些蔬菜瓜果,以保证维生素C的摄入量,在保证身体营养平衡的基础上,提高了免疫了,增强了抵御疾病的能力,同时,避免过度吸烟喝酒。

别担心,“精索静脉曲张”没那么可怕  4、治疗其它疾病:

  及时治疗泌尿生殖系统感染如前列腺炎、尿道炎等,减少炎症发生的机会。

  5、保持良好的心态:

  以积极的心态来迎接生活中的各类挑战,不要给自己太大压力,同时避免过度疲劳。

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  别担心,“精索静脉曲张”没那么可怕

  成年男性做阴囊B超出现精索静脉曲张的情况并不少见,很多人一听到它

  “影响生育”

  、“需要手术”

  ,就认为这是一个大问题。

  我觉得有必要在这里跟大家聊聊精索静脉曲张,其实并没有大家想象的那么可怕。

别担心,“精索静脉曲张”没那么可怕  什么是精索静脉曲张

  精索蔓状静脉丛因各种原因引起回流不畅或因静脉瓣损坏引起血液倒流而形成局部静脉扩张、迁曲、伸长的病理现象

  。

  10%-15%

  ,多见于青壮年,不育男性中发病率为

  25%-40%

  。目前普遍

  认为该病与男性不育直接相关

  ,世界卫生组织(WHO)将VC作为男性不育的一个重要原因。

  为什么会发生精索静脉曲张?

  精索静脉由精索内、外静脉及输精管静脉组成,在阴囊内,三组静脉相互交通、盘曲、形成精索静脉丛。相较于动物而言,人类精索静脉内的血液回流方向从水平变为竖直向上,血液回流需要克服重力作用,而且精索内静脉走行较长,如果存在静脉瓣发育不良、受损或关闭不全以及静脉壁平滑肌或弹力纤维薄弱等因素,可造成其内压增加,血液回流受阻,从而引起精索静脉曲张。

  精索静脉曲张有哪些临床表现?

  4

  种:

  1

  性欲下降

  性快感下降、性交痛、性器官勃起功能障碍、早泄、阳痿

  等性功能障碍性病症,进而导致男性不育。

  2

  阴囊睾丸部位坠胀性隐痛

  劳累或长时间行走后症状加剧

  ,是疾病的一个特征性表现,可与其他疾病相鉴别。

  3

  局部肿瘤

  腹膜后肿瘤、肾肿瘤

  等局部病症是精索静脉曲张患者的早期征兆性表现之一,病灶容易压迫精索内静脉,造成原发性或继发性的精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张的患者在平卧时,症状可自行消失; 而继发性精索静脉曲张的患者平卧时,病症大多不会消失,即使消失也是逐渐缓慢进行。

  4

  睾丸萎缩

  精子功能障碍

  的主要原因之一,进而引发男性不育。

  因此,备孕的男性出现以上早期症状后一定要高度重视,以期能尽早的发现这个“隐形的杀手”,进行相关的干预治疗。

  怎么诊断精索静脉曲张?

  精子密度低下,活率,活力低,畸形率高的患者,均建议进行彩色多普勒血流显像仪(CDFI)检查

  ,CDFI可直观,准确的观察精索静脉曲张的扩张程度,血流状态,是目前无创、准确的诊断途径。还可选择红外线阴囊测温法,或精索静脉造影。

  精索静脉曲张有什么影响?

  精索静脉曲张对男性的影响,主要可以归为两大条,

  其一是出现不适症状,影响生活质量;

  其二就是可能引起男性不育。

  但是,千万不要理解为得了精索静脉曲张就会导致男性不育,事实上也有很多患有精索静脉曲张的男性可以正常生育的。

  精索静脉曲张引起不育的原因,目前没有完全研究清楚,有几点可能的因素,比如精索静脉内的血液淤滞,使睾丸局部温度升高导致生精小管变性从而影响精子的发生,精索静脉返流带来的肾上腺及肾脏分泌的代谢产物可能影响精子的质量。

  面对精索静脉曲张,我们可以做些什么?

  首先,不要把精索静脉曲张想象的那么可怕,更不要给自己背上沉重的思想包袱,精神过于紧张反而可能加重症状。

  其次,对于没有症状或者症状较轻的患者,可以先暂时观察或者采用非手术治疗的方式,比如药物治疗、阴囊托带、局部冷敷、避免过度性生活等,平时更要注意减少一些增加腹压的动作,如长时间站立、激烈运动、负重等等。对于有生育要求的人,可以先检查一下精液,如果精液结果正常,定期随访1至2年。

  如果精液结果出现异常而导致不育,或者睾丸缩小、质地变软等应及时手术治疗。对于那些症状特别严重,甚至已经影响到正常生活和工作的患者来说,如果经保守治疗没有效果,应当进行手术治疗。目前常见的手术方式有开放手术、腹腔镜手术及显微镜下手术。不过,无论选择哪种手术治疗,也有可能无法完全改善症状或者解决生育问题。

  出现精索静脉曲张的时候,在明确了手术指征后可以进行手术治疗,但千万不要为了手术而手术。

  文章来源: 不孕科卫玉林

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