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精索静脉曲张是什么原因

编辑:腰突 内容来源:www.fuxzy.cn 时间:2019-08-30
• 文章导读
精索静脉曲张是男科常见病、高发病,因其可能导致男性不育,需引起广大患者的高度重视!那么导致精索静脉曲张的原因有哪些呢?1.精索血管瓣膜病变。静脉瓣膜是人体脉管系统中静脉特有的结构,其作用是防止静脉血倒流。
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   精索静脉曲张是男科常见病、高发病,因其可能导致男性不育,需引起广大患者的高度重视!那么导致精索静脉曲张的原因有哪些呢?

  1.精索血管瓣膜病变。静脉瓣膜是人体脉管系统中静脉特有的结构,其作用是防止静脉血倒流。当精索血管内的瓣膜发生病变关闭不全甚至缺如时,本该回流入心脏的静脉血就会发生倒流,淤滞在阴囊,导致精索静脉扩张迂曲。

  2.精索内静脉回流受阻。因左侧精索内静脉近端一般汇入左肾静脉,远端在睾丸上方形成蔓状静脉丛,如果左侧精索内静脉和左肾静脉的夹角变小,或者左肾静脉被主动脉和肠系膜上动脉压迫(即"胡桃夹"现象),就会导致左侧精索内静脉内压力升高,造成左侧精索静脉曲张。

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另外肾静脉癌栓或者腔静脉癌栓,也会导致精索内静脉回流受阻,引起精索静脉曲张。

  3.精索静脉受压。较大的肾肿瘤、巨大肾积水或者肾囊肿、腹膜后或者腹腔肿瘤压迫精索静脉、精索静脉外异位血管压迫,会导致精索静脉受压,引起精索静脉曲张。

精索静脉曲张是什么原因  4.精索静脉管壁及周围结缔组织薄弱,或者包围精索静脉的提睾肌发育不良,也容易导致精索静脉管壁扩张迂曲。

  5.站立体位或者大运动量活动。长期从事站立体位工作的患者,或者经常进行大运动量活动的长跑运动员、战士等,因重力作用静脉回流阻力增大,易形成精索静脉曲张。

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  精索静脉曲张,系精索内的静脉因血液回流不畅,致使精索蔓状静脉丛迂曲扩张。此病多发于青壮年,多见于左侧阴部,严重时可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍而导致男性不育。 那么,精索静脉曲张有哪些症状表现呢?早期症状是什么呢?

  精索静脉曲张症状

  病变轻者一般无自觉症状。

精索静脉曲张是什么原因稍重者阴囊处可见轻度肿大,站立时有阴囊下垂或下坠感,平卧时消失。出现下坠感时,可见到和触到如软虫一样的曲张静脉团,严重时大腿根部内侧也可见到曲张的浅表静脉。少数患者可伴有头昏、乏力、精神不振和性功能障碍等症状。
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  1、阴囊肿胀

  阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管,医界称之为“包在袋子里的虫”,患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张,迂曲之静脉,摸之有蚯蚓团状软性包块,久站或腹部用力时症状更为明显,平卧可使症状减轻或消失,长期坐着会导致精索局部温度升高,胀痛。

精索静脉曲张是什么原因  2、局部肿瘤

  腹膜后肿瘤、肾肿瘤等局部病症是精索静脉曲张患者的早期征兆性表现之一,病灶容易压迫精索内静脉,造成原发性或继发性的精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张的患者在平卧时,症状可自行消失;而继发性精索静脉曲张的患者平卧时,病症大多不会消失,即使消失也是逐渐缓慢进行。

  3、睾丸萎缩

  睾丸萎缩是精索静脉曲张患者早期的一个征兆性表现,是造成精子功能障碍的主要原因之一,进而引发男性不育。

  4、性欲下降

  性欲下降是精索静脉曲张患者的一个常见症状,患者会表现出性快感下降、性交痛、性器官勃起功能障碍、早泄、阳痿等性功能障碍性病症,进而导致男性不育。

  5、阴囊睾丸部位坠胀性隐痛

  阴囊睾丸部位坠胀性隐痛是精索静脉曲张患者的早期典型症状,且患者的这种局部不适感会向同侧会阴部、腹股沟、腰部等进行放射,在劳累或长时间行走后症状加剧,是疾病的一个特征性表现,可与其他疾病相鉴别。

  精索静脉曲张早期怎么治疗

  1、非手术治疗

  轻度精索静脉曲张症状较轻且无合并症者,首先采取非手术治疗,包括阴囊托带、局部冷敷、避免性交过度以减轻静脉丛的淤血。对有神经衰弱症状者给予解释,以减轻精神负担,必要时给予适量镇静剂。

  2、介入治疗

  是指将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,通过栓塞此静脉治疗精索静脉曲张。

  缺点是静脉有畸形或有侧支循环者则不适于栓塞,而且需要特殊设备。这种方法现已很少使用。

精索静脉曲张是什么原因  3、开放手术治疗

  为临床常用的有效治疗方法。手术适应证为:①临床症状明显或经保守治疗后症状不能缓解者;②精索静脉曲张伴有不育或精液异常者,不论症状轻重均应做手术治疗;③儿童及青少年发生精索静脉曲张时,宜尽早手术治疗,以预防成年后睾丸生精功能障碍和睾丸萎缩的发生。(参考网站:家庭医生在线)

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