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肌腱炎和筋膜炎的区别在哪?

编辑:佚名 内容来源:www.fuxzy.cn 时间:2019-07-08
• 文章导读
原标题:肌筋膜炎——遍布全身的软组织疼痛郑拥军复旦大学附属华东医院疼痛科主任、教授肌筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。由
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  原标题:肌筋膜炎——遍布全身的软组织疼痛   郑拥军   复旦大学附属华东医院疼痛科主任、教授   肌筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于患者受到反复的劳损、风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。   发病原因   慢性劳损是最多见的原因之一。肌肉、筋膜受损后发生纤维化改变,使软组织处于高张力状态,从而出现微小的撕裂性损伤,最后又使纤维样组织增多、收缩,挤压局部的毛细血管和末稍神经出现疼痛。
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肌腱炎和筋膜炎的区别在哪?潮湿、寒冷的气候环境为另一重要发病因素,湿冷可使肌肉血管收缩、缺血、水肿,进而引起局部纤维浆液渗出,最终形成纤维织炎。慢性感染、精神忧郁、睡眠障碍、甲状腺功能低下以及高尿酸血症等疾病也经常并发肌筋膜炎。常见的几个诱发因素如下:   1.部分患者有程度不等的外伤史。肌肉、筋膜受损伤后,未及时治疗或治疗不彻底,留下隐患,迁延日久而致病。   2.不少患者虽没有明显急性外伤史,但因长时间坐班少活动;或因工作姿势不良,长期处于单一的特定姿势;或因工作紧张,持续性负重,过度劳累等,迁延日久而致病。
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  3.感受风寒湿邪,经络阻滞、气血运行不畅、影响肌肉筋膜的营养和代谢,迁延日久而致病。   4.患者体弱,免疫功能不强;或是腰骶椎先天变异(畸形);或是脊柱退行性疾病(骨质增生)诱发。   肌筋膜炎的分类   颈肩肌筋膜炎称颈肩肌筋膜疼痛综合症,是指颈肩背部筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症,引起颈肩背部疼痛、僵硬、运动受限及软弱无力等症状。主要与轻微外伤、劳累及受寒等有关。主要症状为颈肩背部酸痛不适,肌肉僵硬,或有重压感、麻木感,可向头部和上肢及背部与肩胛之间放射;晨起或天气变化及受凉后症状加重,活动后则疼痛减轻,常反复发作;可出现颈部弹响感;体检可发现局部肌肉紧张、压痛,压痛点常位于棘突及棘突旁,常累及斜方肌、菱形肌和提肩胛肌等,压痛局限,多无放射。
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  腰肌筋膜炎 急性期患者腰部疼痛剧烈,有烧灼感,腰部活动时症状加重,局部压痛较显著(多在病变肌肉的起止点处),有的患者体温升高,血液检查可见白细胞增高。急性发作后,少数患者症状可完全消退,多数会遗留疼痛,或相隔数月、数年以后再次发作。慢性病例表现为腰部酸痛,肌肉僵硬,有沉重感,常在天气变化时(如阴雨天)、夜间、或潮湿地域时疼痛加重,晨起腰部酸痛加重,稍加活动可缓解,劳累后又加重。腰部压痛广泛,腰功能活动可正常,但活动时腰部酸痛明显。   足底筋膜炎足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤,最常见的原因是经常长时间走路(包括登山健身、徒步旅行等活动)。长时间行走容易引起足底的慢性损伤,从而导致足底筋膜炎;另外,鞋跟太硬造成对足跟的压迫,也能引起足底筋膜炎;经常穿高跟鞋也会加重足底的损伤。主要症状有足底筋膜炎多是单脚发病,除了足跟疼痛外,另有部分的患者感到足弓或前足疼痛。患者在早上起床时,当脚刚接触地面、准备站起来的一瞬间,疼痛非常剧烈,这是由于足底肌腱一整夜没有机会得到伸展,在下床起身时受到突然牵扯,所以马上就感到疼痛   肌筋膜炎的临床表现   1   局部肌肉痛 慢性持续性酸胀痛或钝痛,疼痛呈紧束感或重物压迫感,腰、背、骶、臀、腿、膝、足底、颈、肩、肘或腕等均可发生。   2   缺血性疼痛 局部受凉或全身疲劳、天气变冷会诱发疼痛,深夜睡眠中会痛醒、晨起僵硬疼痛,活动后减轻但常在长时间工作后或傍晚时加重,当长时间不活动或活动过度甚至情绪不佳时也可疼痛加重。   3   固定压痛点 体检时发现患者一侧或局部肌肉紧张、痉挛、隆起、挛缩或僵硬。压痛点位置常固定在肌肉的起止点附近或两组不同方向的肌肉交接处,压痛点深部可摸到痛性硬结或痛性肌索。   预防9事项   1   防止潮湿,寒冷受凉。不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化,随时增添衣服,出汗及雨淋之后,要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。   2   急性腰扭伤应积极治疗,安心休息,防止转成慢性。   3   体育运动或剧烈活动时,要做好准备活动。   4   纠正不良的工作姿势,如弯腰过久,或伏案过低等等。   5   防止过劳,人就像一台机器一样,过度的运转或超负荷的使用,必然会导致某些部件或整个机器的损害。腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意有劳有逸。   6   使用硬板软垫床,睡眠是人们生活的重要部分之一。床的合适与否直接影响人的健康,过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加1个10厘米厚的软垫。   7   注意减肥,控制体重,身体过于肥胖,必然给腰部带来额外负担,特别是中年人和妇女产后,都是易于发胖的时期,节制饮食,加强锻炼是必要的。   8   劳动,劳动姿势不正确,容易造成腰肌筋膜炎。现在列举一些正确的劳动姿势帮助大家预防腰肌筋膜炎。背重物时,胸腰稍向前弯,髋膝稍屈,迈步要稳,步子不要大。   9   平时要注意保持良好的姿势,不要久站久坐长时间保持一个固定的姿势,维持一个固定的姿势一旦超过了20分钟肌肉就开始紧绷。什么姿势维持太久都不好,而错误的姿势是会加重腰酸背痛的。不要过度劳累进行剧烈运动,腰肌筋膜炎康复后过度劳累还是会复发的,即便是正常人过度劳累也不行的。在日常生活中,不良的姿势,例不正确的坐、立、行及睡眠姿势,长时间伏案阅读,书写和看电视、上网,在办公室长时间坐着的工作方式,不正确的搬运物品,长时间驾车,家居生活中工作台面的高度过低,琐碎的家务事以及运动损伤等等都会引起腰背部疼痛或加重腰背部疼痛的临床症状,要注意这些,不要睡过软的床铺。
肌腱炎和筋膜炎的区别在哪?   编辑:姚小呆   责任编辑: 95%的人还看了:   从骨科疾病当中来讲,有几个名词相当容易混淆。   肌腱炎,腱鞘炎,筋膜炎。   这三种疾病很像,它们的致病因素也类似,而且治疗方案和所需要吃的药物也差不多。
肌腱炎和筋膜炎的区别在哪?   但是从医学角度上来讲,三种疾病是好发于不同部位的无菌性炎症,它们的致病因素都是过度活动,劳累所致。其实对大家来讲,你们可以这样理解就是一个病出现在不同的部位而已。   首先我们来了解肌肉和肌腱的概念。   肌肉长在骨骼上,他必然有一个根,这个根发炎了就是肌腱炎。比如说肱骨外上髁炎,肱骨内上髁炎。   肌肉连接远端手指中间的这一部分,白色的肌腱发炎了,这就是腱鞘炎。因为肌腱外面包的是腱鞘,肌腱和腱鞘反复摩擦以后引发的炎症就叫做腱鞘炎。而筋膜炎呢?筋膜炎和肌腱炎更类似,但是肌腱炎主要发生在四肢各大肌肉的根部,而筋膜炎则多发生在躯干比如后背这些区域,宽大的肌肉止点。   他们之间最大的差异是肌腱炎有明确的痛点,如肱骨外上髁炎。而肌腱炎最主要好发于手腕,手指,关节,脚趾的关节等部位。同样,他也有很明确的痛点。而对于筋膜炎来说,他的痛点非常不明确,他会呈现广泛区域的疼痛,而且以酸胀为主,不活动时也会有明显疼痛。对于上面三种炎症,在早期基本上是和运动有关,在不活动时有轻微疼痛或者很轻,但是到了后期也就是慢性期,不管是活动还是休息,都会呈酸胀感。   我们治疗上以休息制动,早期冷敷,后期热敷,轻度按摩,采用非甾体类的抗炎药等治疗,必要时可采用封闭治疗。   本文来自大风号,仅代表大风号自媒体观点。 。

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