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脊髓炎的治疗时间是多久

编辑:腰突 内容来源:www.fuxzy.cn 时间:2019-08-29
• 文章导读
脊髓炎是指由于病毒、细菌、支原体等病原体感染后,所致的脊髓炎性病变。临床上最常见的是急性脊髓炎。以病损平面以下肢体截瘫、感觉障碍和尿便障碍为主要特征。青壮年多见,病变可累及脊髓的任何阶段,以胸部脊髓最为常见,其次为颈髓和腰髓。发病前1~2周,常有上呼吸道感染、消化道感染、或疫苗接种史。外伤
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   脊髓炎是指由于病毒、细菌、支原体等病原体感染后,所致的脊髓炎性病变。临床上最常见的是急性脊髓炎。以病损平面以下肢体截瘫、感觉障碍和尿便障碍为主要特征。

   青壮年多见,病变可累及脊髓的任何阶段,以胸部脊髓最为常见,其次为颈髓和腰髓。

脊髓炎的治疗时间是多久发病前1~2周,常有上呼吸道感染、消化道感染、或疫苗接种史。外伤、劳累、受凉等,也是发病诱因。

  下面我们看一下都有哪些治疗。

  1.一般治疗。

  (1)如果是高颈段脊髓炎,有呼吸困难者,应及时吸氧,保持呼吸道通畅,必要时气管切开,行呼吸机辅助呼吸。

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  (2)排尿障碍者,应保留导尿。膀胱功能恢复后不再导尿。

  (3)按时翻身、叩背、吸痰,保持气道通畅。易受压部位需防止压疮。

  2.药物治疗。

  (1)皮质类固醇激素:急性期大剂量甲泼尼龙短程冲击疗法,连用3~5天,有可能控制病情进展。也可用地塞米松7~14天。然后改为口服泼尼松,维持4~6周,逐渐减量停药。

  (2)大剂量免疫球蛋白:成人每次用量15~20g,静脉滴注,每日一次,连用3~5天为一疗程。

  (3)B族维生素:要注意神经功能的恢复。

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脊髓炎的治疗时间是多久常用的有维生素B1和维生素B12。(4)抗生素:根据病原学检查和药敏试验结果选用抗生素,及时治疗呼吸道和泌尿系感染,以免加重病情。抗病毒可用阿昔洛韦、更昔洛韦等。

  3.康复训练。

脊髓炎的治疗时间是多久早期即开始神经功能康复训练。应将瘫痪肢体保持功能位,并进行被动、主动训练,和局部肢体按摩。防止肢体关节痉挛和挛缩,促进肢体肌力恢复。

   脊髓炎诊断明确后,早期治疗、早期康复训练、加强护理,对预后十分重要。

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  病情分析:

  激素在些称抗炎疗法,配蛋白称脱水疗法,二者是绝配治疗脊髓炎急发期用药,一般用一周左右开始减量。急性脊髓炎必致脊髓水肿而致脊髓神经功能障碍而发生截瘫,西医以激素和蛋白治疗可控病情继发严重的脊髓损害但不能恢复神经,其神经功能的恢复一是靠自身修复,二是靠药物对神经的营养和兴奋激活,如发病时间过长,脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩,其病症的恢复就更加困难,且会导致永久性的痉挛性截瘫。

  指导意见:

  治疗方案:中药营养神经增强改善脊髓微循环的血运使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。同时兴奋脊髓激活麻痹休克的神经才能获得运动,二便等各种功能的最佳恢复,并需合理的功能锻炼才能获得功能重建,。需指导请发来发病时和最近的磁共震照片。

  以上是对“脊髓炎的治疗时间是多久”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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