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腰椎间盘突出症的分型

编辑:腰突 内容来源:www.fuxzy.cn 时间:2019-10-23
• 文章导读
腰椎间盘突出症的分型目前医学上对腰椎间盘突出症尚未统一分型的标准,各种说法不一。大致有以下几种分法:按突出程度分成膨出型、突出型、脱出型和脱垂型?,按突出物大小及突出方向分为轻型、中型和重型;根据手术观察及突出又分为完整型、膜下破裂型及椎管内破裂型。陶甫据128例手术将突出分为成熟型、幼弱型和中央型。另外,还有根据症状分为轻型、重型、典型
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腰椎间盘突出症的分型

目前医学上对腰椎间盘突出症尚未统一分型的标准,各种说法不一。大致有以下几种分法:按突出程度分成膨出型、突出型、脱出型和脱垂型?,按突出物大小及突出方向分为轻型、中型和重型;根据手术观察及突出又分为完整型、膜下破裂型及椎管内破裂型。

腰椎间盘突出症的分型陶甫据128例手术将突出分为成熟型、幼弱型和中央型。

另外,还有根据症状分为轻型、重型、典型与不典型。根据病程分为急性期、慢性期。根据部位分为高位、低位、单侧、双侧、双侧交替、单发、双发等;根据方向可分为前突、椎管内突和后突

高位腰椎间盘突出症

高位腰椎间盘突出症是指腰椎椎间盘突出,占腰椎间盘突出症的1%?10%,腰椎间盘突出症手术中的33.8%。

颈椎
误诊和漏诊达30%?40%,需再手术者占26.7%。腰卜2、腰2~3椎间盘突出受压的神经为股神经,症状与一般椎间盘突出症不同,主要表现在大腿前方疼痛,股四头肌萎缩,伸膝力量减弱,膝反射减弱,腹股沟、大腿前侧至小腿内侧感觉减退。直腿抬高试验阳性。髙位腰椎间盘突出症的治疗原则与下腰椎间盘突出相同,因脊髓末端在第1腰椎下缘,故手术危险性大于下位腰椎。

青少年型腰椎间盘突出症

青少年型腰椎间盘突出症临床较少见,占腰椎间盘发病率的1%。

椎间盘突出的治疗
腰椎间盘突出症的分型常因外伤、椎间盘退变过早而发病。临床表现为腰腿疼痛和单一性放射痛,但不剧烈,较成人症状轻、体征重。检査可有明显的腰椎侧后凸畸形,腰椎功能活动受限,直腿抬高试验阳性,一般在301C以下,有明显的“筋短感”神经支配区感觉障碍。

青少年腰椎间盘突出症的治疗原则与中年人相似。青少年椎间盘纤维环和髓核弹性较好,没有骨质增生,黄韧带也不肥厚,一般不存在椎管狭窄,非手术治疗能达到缓解、消除症状的目的,故尽量采用卧床休息、牵引、推拿、理疗、小针刀等方法治疗。

腰突

腰椎间盘突出症的分型 老年型腰椎间盘突出症

老年腰椎间盘突出症患者占总门诊量的10%左右。明显低于青壮年,其原因是老年人的椎间盘与腰椎都有明显退变,腰椎结构对椎间盘的退变已经适应?,再者老年人运动量较少,负重量有所下降,扭伤机会减少。因此,老年人患腰椎间盘突出症的机会随年龄增长而减少。

老年型腰椎间盘突出症一般症状较轻,疼痛剧烈症状明显者较少,常表现为腰部隐痛,以酸痛不适为主,活动轻度受限,伴有一侧下肢放射疼、麻木,一般不涉及整个下肢。

因老年人病理特点较为复杂,常伴有糖尿病、高血压、前列腺肥大等,故选用非手术疗法较好。

  • 腰椎间盘突出治疗经验
  • 腰椎间盘突出治疗方式
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