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八成腰椎间盘突症患者都可以通过保守治疗得到改善

编辑:论文发表 内容来源:www.fuxzy.cn 时间:2020-04-20
• 文章导读
腰椎间盘突出症的患者80%以上可以通过保守治疗获得较好的效果,最终手术的比例不足10%。因此,保守治疗应为首选治疗方案。适合保守治疗的腰突症患者病程较短,症状较轻的患者;疼痛症状较重,但病程短,且神经功能基本正常的患者;病程虽然较
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八成腰椎间盘突症患者都可以通过保守治疗得到改善  腰椎间盘突出症的患者80%以上可以通过保守治疗获得较好的效果,最终手术的比例不足10%。因此,保守治疗应为首选治疗方案。   适合保守治疗的腰突症患者   病程较短,症状较轻的患者;   疼痛症状较重,但病程短,且神经功能基本正常的患者;   病程虽然较长,但对工作生活影响较小,且神经功能(特别是肌力)基本正常的患者;   虽病程较长,但以往非手术治疗有效的患者;   全身状态较差,无法耐受手术的患者。
八成腰椎间盘突症患者都可以通过保守治疗得到改善   保守治疗改善症状的几个方法   卧床休息:卧床休息是腰椎间盘突出症治疗的一项重要方法,原则上要求患者绝对卧床3-4周。对于卧床姿势并无特别要求,患者可以根据疼痛缓解的程度选择平卧或侧卧。
腰椎突出
八成腰椎间盘突症患者都可以通过保守治疗得到改善卧床休息可以有效地减少椎间盘的压力,从而减轻神经根所受到的挤压;同时还可以消除腰椎椎旁肌的紧张,有利于神经根炎症的消退。   药物治疗:主要包括神经营养、止痛、消炎以及活血化瘀等药物,对于疼痛症状重,但神经损伤较轻的患者,可考虑静脉应用脱水药甘露醇及激素地塞米松治疗3-5天。   理疗、针灸等:牵引可减轻椎间盘的压力,使突出的椎间盘部分回纳,还可以减轻腰部肌肉的痉挛。针灸可改善局部血液循环,消除神经根炎症和水肿、松解粘连,促进神经损伤的修复,疗效确切。但应特别注意,不当的推拿有可能加重脊髓损伤,严重者可能造成大小便失禁甚至瘫痪,所以,应慎用推拿按摩。
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八成腰椎间盘突症患者都可以通过保守治疗得到改善   硬膜外或神经根封闭:局部注射治疗可以抑制炎症反应,阻碍疼痛刺激的传导,减轻神经根的炎性传导。一般采用得宝松+2%利多卡因行硬膜外局部注射。随着国内疼痛治疗的不断开展,此方法将得到更广泛的应用。   少数情况的腰突症需要做手术   当腰椎间盘突出症患者出现以下情况时,应考虑手术治疗:   1.病史超过3个月,经严格保守治疗无效;   2.疼痛剧烈,严重影响日常工作、生活和夜间睡眠;   3.保守治疗有效,但是病情反复发作且症状重;   4.神经损伤严重,出现足下垂或马尾神经损伤。
腰椎间盘突出怎么治
  (中南大学湘雅医院运动医学科主治医师-史强)   【获取更多实用健康卫生资讯可关注“大众卫生报”微信公众号:dzws001欢迎一起交流】。

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