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病毒性心肌炎的临床护理

编辑:职称论文发表 内容来源:http://www.zqdh.com.cn/ 时间:2019-07-05
• 文章导读
病毒性心肌炎是指由各种病毒引起的心肌急性或慢性炎症。最常见的是呼吸道病毒和肠道病毒。如柯萨奇病毒B。早期病毒直接侵犯心肌为主,同时存在免疫反应的因素。本病好发于儿童及青壮年,以20-30岁多见,男多于女。患者常于起病前1-4周有过上呼吸道感染
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病毒性心肌炎的临床护理  病毒性心肌炎是指由各种病毒引起的心肌急性或慢性炎症。最常见的是呼吸道病毒和肠道病毒。如柯萨奇病毒B。早期病毒直接侵犯心肌为主,同时存在免疫反应的因素。本病好发于儿童及青壮年,以20-30岁多见,男多于女。患者常于起病前1-4周有过上呼吸道感染或胃肠道感染。我院内科于2003年10月至2004年5月共收治10例病毒性心肌炎病人,经积极的治疗和护理,10例患者均已康复出院。现将病床观察护理体会报告如下:   1.临床资料   10例患者(男7例,女3例),年龄20-32岁。
椎间盘
7例患者曾于1-4周前不同程度地患过感冒,其中2例患者入院时体温38.5℃。3例患者于2周前胃肠道感染过。近期均感全身软弱无力,心悸气短,心前区不适来院就诊。心电图显示有5例患者肢导联ST段压低、T波平坦双相或倒置。3例I度房室传导阻滞。2例患者心律失常,出现室性早搏。心脏彩超显示心肌受损。   2.治疗   急性期的治疗主要是控制感染,改善心肌营养及代谢,促进心肌修复,有房室传导阻滞者,及时使用肾上腺皮质激素,并随时准备使用起搏器治疗。
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  3.结果   10例患者均已出院。经过随访,有8例均已恢复工作,无任何不适。2例患者偶尔有早搏,但不影响工作。   护理体会:   1.卧床休息。急性期患者应绝对卧床,可有效的控制病情发展,待急性期症状控制后或心电图恢复正常后,才可逐渐增加活动量。日常生活由护理人员协助完成。   2.观察病情。严密监测病人的心率、血压、呼吸及症状的改变,发现其心功能不全时,即刻通知医生进行抢救。对有心律不齐者应做心电图监测,并随时记录心电图的变化,准备好电除颤及心脏起搏器。
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病毒性心肌炎的临床护理   3.心理护理。由于青壮年患者平时身体好,活动量大。此时依病情绝对卧床休息,多数患者不能接受。有的患者没有认识到病情的严重性,不能很好地配合治疗,以为在医院住几天即可,不能安心养病。
病毒性心肌炎的临床护理也有的患者过分关心自己的病情,整天问这问那,忧心重重,认为自己从此得了心脏病,心理负担特别重。针对病人这些思想心理问题,护理人员应及时与病人进行沟通,讲解有关病毒性心肌炎发病到痊愈的过程,以解除其思想负担,积极配合治疗、检查。
病毒性心肌炎的临床护理增强其战胜疾病的信心。必要时安排他们住同一病室,以便病友之间进行交流。创造一个良好的住院治疗环境。   4.饮食护理。由于心肌炎患者大部分是青壮年,因此,能进食者应鼓励其进易消化的高热量、高蛋白、高维生素的饮食。但要循序渐近以不加重心肌负担为宜,以促进心肌细胞的修复。   5.保健教育。应告诉病人平时注意防寒保暖,适时增减衣物,预防感冒,平时进行体育活动,增强防病抗寒的能力。作者:杨翠芹,本文来自《中国临床护理》杂志 。

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