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李国民:颈椎第4、5节突出,正确治疗的6个步骤,你做对了吗?

编辑:论文发表 内容来源:www.fuxzy.cn 时间:2019-11-13
• 文章导读
400万年前人类由爬行变为直立行走后,人类化石中就逐渐出现了腰椎退变的迹象,发展到现代,随着人们不良生活习惯的积累,终于使腰椎间盘突出症成为了一个常见病,人们往往觉得自己有了腰腿痛就怀疑是得了腰突症,但是导致腰腿痛的疾病很多,如何进一步确定自己的病就是腰椎间盘突出症呢?腰
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  400万年前人类由爬行变为直立行走后,人类化石中就逐渐出现了腰椎退变的迹象,发展到现代,随着人们不良生活习惯的积累,终于使腰椎间盘突出症成为了一个常见病,人们往往觉得自己有了腰腿痛就怀疑是得了腰突症,但是导致腰腿痛的疾病很多,如何进一步确定自己的病就是腰椎间盘突出症呢?   腰椎间盘突出症难道不就是腰疼、腿疼吗?   是的,但是腰椎间盘突出症的腰疼腿疼是有特征的,而且它的症状不仅仅限于腰腿疼,这些特征可以作为与其他疾病的鉴别依据。   在腰椎部分(第一腰椎以下)是没有脊髓的,里面完全是支配下肢的神经束。   我们的神经系统就像是发电站的电力运输系统一样,发电站发出的电由一个总电缆传输,电缆再分支出许多根电线,每一根电线控制一个机器。   大脑就像是一个发电站,想让我们身体哪个部位活动就会发出电流,电流首先沿着总电缆(脊髓)运输,然后传到专门支配某一区域的电线(神经),到达指定的机器(肌肉),产生机器工作(运动)。
腰间盘突出的治疗方法
  同样,感觉的传导也是一个意思。可想而知,如果“电线”在某一处受压了,这“电线”不光会疼,还会因为电流传不过去而引起相应部位运动障碍。如图:   腰椎间盘突出症的具体表现   (1)腰痛或伴有放射性的腿痛   多数病人是先出现腰痛后再出现腿痛,也有的是腰腿痛同时发生,少数病人只有腿疼,腰椎间盘突出症的腰腿疼症状具有如下特点:   ①疼痛沿着神经根分布区域放射   理解了前面电缆电线的例子就可以知道,当腰椎间盘突出时,压迫了其中的一根 “电线”(神经根),就会出现从腰部开始沿着这根“电线”区域放射性的疼痛,腰椎不同节段突出,压迫的是不同的“电线”,所以疼痛区域有差别。   常出故障的“电线通路”包括:   腰3-4节间盘突出会出现由腰部→大腿前外侧→膝→小腿前内侧的疼痛;   腰4-5节间盘突出会出现由腰部→臀部→大腿后→小腿前外侧→足背足趾的疼痛;   腰5-骶1间盘突出会出现由腰部→臀部→大腿后→小腿后侧→足跟→足外侧和足底的疼痛。
腰椎盘突出怎么治疗
李国民:颈椎第4、5节突出,正确治疗的6个步骤,你做对了吗?   ②疼痛的程度与腹压有关   咳嗽、打喷嚏、用力排便等动作会使疼痛加重。   ③疼痛与活动有关   活动后加重,休息后减轻,严重者不能活动。   ④疼痛与体位有关   为缓解疼痛,病人常强迫某一体位,变换其他体位会加重疼痛。   ⑤疼痛与天气有关   着凉时加重,温暖时缓解。   (2)腿麻无力   腿麻无力,很好理解,神经受压,就像电线的电流传导不过去了,没电的机器(肌肉)当然不好使了,所以肌力减退、感觉减弱,严重者相应支配的肌肉可能瘫痪。
腰间盘突出症
  (3)腰部僵硬、侧弯畸形   因疼痛原因,腰部肌肉痉挛,强迫弯曲至某一位置不敢活动,活动后容易诱发疼痛。   (4)大小便功能障碍   见于个别间盘突出较大的严重类型,大小便困难失禁。   腰椎间盘突出症自测方法介绍   很多人觉得自己腰/腿疼就怀疑是得了腰椎间盘突出症,但事实并不是这样的,腰/腿疼≠腰椎间盘突出症,因为这样的疾病有很多,导致腰疼的疾病有腰肌劳损、腰部肌筋膜炎、腰椎小关节突功能紊乱、腰椎结核、腰椎感染、肾结石等,导致腿疼的疾病有腰椎管内肿瘤、梨状肌综合征、骶髂关节炎、股骨头坏死、下肢骨关节炎、下肢脉管炎等。   不同的疾病有不同的治疗方法,治疗错了,轻者耽误病情,重者会导致严重后果!那么,为了让大家都能够达到有病“自医”的境界,我也是总结了一套腰椎间盘突出症的自查秘籍:   (1)仰卧直腿抬高   平躺于床上,双腿放松伸直,保持一只腿不动,另一只腿在伸直状态下逐渐抬高至80-90度,在此过程中若感到腿部后方“一条线”一样牵拉的疼痛,则怀疑有腰间盘突出导致的神经根受压。
李国民:颈椎第4、5节突出,正确治疗的6个步骤,你做对了吗?   (2) 站立前屈后仰   如图在双腿伸直站立状态下做前屈和后仰,前屈动作同仰卧支腿抬高的原理类似感到一侧腿部后方“一条线”一样牵拉的疼痛,则怀疑有腰间盘突出导致的神经根受压。
李国民:颈椎第4、5节突出,正确治疗的6个步骤,你做对了吗?而很多患者在后仰时会感到疼痛的症状减轻。   (3)在坐位或身体前屈时,用力咳嗽   在坐位或身体前屈时,用力咳嗽,体会是否仍然出现一侧腿部后方“一条线”一样放射的疼痛,若出现则怀疑腰椎间盘突出症。   (4) 用力勾起双脚脚尖   试着用力勾起双脚脚尖或双脚脚尖用力向下踩地面,是否感觉到有肌肉力量的减弱?若出现有肌肉力量的减弱,可能是腰椎神经根受压造成。   (5) 用比较尖的物体划自己的双侧小腿   试着用比较尖的物体,如钥匙、笔尖等,双侧对称的划自己的双侧小腿,体验双侧感觉是否相同,若出现感觉不同的情况,可能是神经受压造成。   提醒注意:有些腰椎间盘突出症由外伤或某种活动后引起急性起病急剧的疼痛,活动严重受限,甚至有人出现双下肢无力、麻木、大小便障碍或失禁等情况,无需自查,紧急就医! 95%的人还看了:   李国民:颈椎第4、5节突出,正确治疗的6个步骤,你做对了吗?   肩颈腰疼痛人受罪,找不对人花钱白费!你好,我是肩颈腰专家李国民。每天写一篇文章,分享我的实际治疗经验和案例,希望给你些启发和帮助,这是第522篇原创文章。   这几天好几个微友问我,他的椎间盘突出,第4、5节突出厉害,怎么治疗?   基本上你也是这样问我的,直接就说你的颈椎片子的结果,从来不说你的症状颈椎病的治疗,片子仅仅是参考意见,不能作为治疗的目的   所以,你回想一下你自己,是不是自从有了颈椎病之后,都是在找治疗骨质增生、椎间盘突出的良方   我相信你找了很久,但是基本上都没效果,你是这样的吗?   其实根源在于,你的治疗基本上都错了,治疗错了,你的颈椎病怎么可能解决   尽管你花了很多钱,这个和你花钱没关系,治疗错了,你治疗10年,花费10万也是没用的   1、你的问题没有找到   可以这样和你说,你的问题基本上都不是椎间盘突出或骨质增生,因为这两个基本上很少会造成你的颈椎疼痛这些   只有压迫神经或者压迫脊髓了,如果你存在这个问题,那么你的CT或磁共振片子上面会写   但是基本上你的检查上面都没有写,对吗?   所以你的颈椎病基本上不是压迫神经,或者压迫脊髓,你颈椎的问题压根都没找到,你就去治疗了,怎么会有效呢?   2、你的医生没找对   当你去拍颈椎的片子的时候,我看到的基本上都是脊柱科或者骨科   其实我是不建议作为你的首诊科室,因为你后面基本上都会走弯路   无论你走到哪里你的脑海里都会出现,你需要去看的科室是外科,我给你推荐科室你也不会去   所以你弯路会越来越多,治疗基本上是没有什么效果的,你治疗好了吗?   3、你的治疗没人指导   其实颈椎病的治疗,是一个长期的过程,如果你没有人指导,你根本不知道如何去锻炼   上个月我的一个患者,她的颈椎病头昏又一次发作,她自己锻炼怎么都不好,一过来评估原来是交感神经出了问题,就教她这样去锻炼   今天早上她发信息过来,说头昏好多了,其实就是这么简单,有人指导,永远比你自己摸索强!   这个患者来自于广西,她的症状主要是脖子不舒服,僵硬,伴有脸麻,2年的时间   她在当地治疗了很久,可是依然没有效果,基本上你能想到的治疗几乎她都做了   她是去年秋天的时候,来我这里评估治疗,其实她的问题并不大,只是没有找到问题的原因   我记得当时给她评估的问题主要是:   1、筋膜问题2、颈椎姿势问题   我就给她针对这2方面的治疗,时间并不长,不到一个星期,她的颈椎不舒服和脸麻的症状至少减轻有90%以上   后面的我让她持续的按照教的锻炼去持续做,恢复的效果还是不错   关键是看你能否找到你的颈椎病问题,治疗方法是否正确。   1、找对科室   找对科室是第一步的,我经常和你说可以去康复科治疗   基本上你找了一次,没有效果,又回到外科去看病,这样子的治疗只会让你的颈椎病最终会选择手术   因为你需要保守治疗,这个治疗只有康复科才有,而你总是在找外科   基本上都是给你开药吃对吗,你吃药吃多久了?1年?3年?有效果吗?   既然没效果,你为什么还要去找外科呢?   2、找对人   这里的找对人,是指你需要可以指导你的锻炼,指导你的检查治疗方向   如果没有找对,你的治疗可能会效果不明显,或者你会失去信心   其实很多情况下,只要你找对人了,后面的评估、治疗、检查之类的都可以省去很多的麻烦事   最重要的是,你可以快速的恢复,少花冤枉钱,不是吗?   3、评估准确   如果你是椎间盘突出,那么你就需要评估,不管你是疼痛,还是麻木   都需要评估,筋膜的评估、颈椎小关节位置的评估、交感神经的评估等等   这些你都做了吗?当然特殊的症状,是需要特殊的检查的   比如手麻,你需要做上肢的肌电图检查,头晕你需要做前庭功能检查   这些都是最基本的评估,如果你是真的想治疗好,必不可少!   4、选对治疗   一般筋膜的问题,造成的颈椎疼痛,基本上都是松解筋膜的治疗,可以选择筋针、浮针、超声波治疗等   如果是颈椎深层肌肉无力,那么你需要的是SET悬吊训练,这个我是认为基本上所有的颈椎病都是适合的   如果头晕属于前庭功能的问题,你需要前庭增益性康复训练,需要在医生的指导下去做   你的治疗选对了吗?最简单直接的方法,就是直接问医生,简单吧!   5、自我锻炼正确   我至始至终,都是建议你需要纠正你的颈椎姿势,因为颈椎病的根源就在这里,从源头上去预防,永远是第一位的   这里我依然推荐靠墙站立训练   第一步,你的后脑勺、后背、臀部都靠到墙壁上面去   第二步,你的脚后跟距离墙壁5-10里面,同时你的下巴是垂直地面的,不能翘起也不能太低下   第三步,你的肩膀后面去找贴墙的感觉,想象你的头顶有绳子往上拉   每天三次,每次5分钟左右   6、颈椎病饮食   颈椎病的饮食,分2个方面   第一个,日常饮食方面   你需要减少盐的摄入量,每天不超过3g,尽量减少米面的摄入,以五谷杂粮代替   五谷杂粮每天的量是125g以上,水果要充足,每天至少是250g   第二个,必须的元素   如果你的颈椎病时间久了,治疗效果欠佳的时候   你需要补充适量的硒元素,如果反复头痛,需要补充镁元素   这些都是你需要注意的方法,同时需要改善你的肠道营养,比如维生素D,每天的量可以是1000单位以上,这些都是有利于你的颈椎康复   你做到了吗?   你是不是担心你的颈椎病会治不好?你的颈椎病找到好的治疗方法了吗?你还在为你的颈椎病,找不到好的医生而烦恼吗?你也可以和我聊一聊,我会给你一些好的方法和建议。 。

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