腰椎间盘突出症是常见的疾病的之一，是由于纤维环破裂，椎间盘突出挤压神经产生的疼痛。当患者感知自己有腰椎间盘突出症的表现的时候，临床上如何确诊？什么程度患者需要接受手术治疗才能痊愈？面对这些问题，本次家庭医生在线有幸邀请到中山大学附属第一医院东院脊柱外科龙厚清教授，他对此作出了一一的解释。
确诊腰椎间盘突出症可以通过做CT或者核磁来确认腰椎间盘突出的大小、发展阶段以及跟神经的关系。对于这两种确诊方式龙厚清教授表示较推荐患者做核磁检查。而核磁检查相比CT不仅没有放射性，而且观察的内容较丰富，可以看到椎间盘和神经根之间的关系，神经被压迫的轻重程度，以及整个椎间盘的整体状况。
另外，核磁检查对感染、肿瘤等进行初步的筛查和排除有重要的作用。
龙厚清教授表示，椎间盘突出症是一个良性病，所谓的良性病指的是预后总体效果是好的。而且大部分通过保守治疗便可以痊愈了。目前，患者可以根据病情的不同相应的选择保守治疗方法：
1、卧床休息。医生说的游泳，真的效果那么好吗？龙厚清教授表示，卧床休息是目前最安全最有效的的方法。“卧床能减轻神经根的水肿，突出的椎间盘会稍微有一部分回纳，同时通过休息，神经根随着下肢的活动减少，神经根的水肿会减轻，减少神经刺激症的出现。
以前有文献资料严格要求卧床休息两周70%的病人都可以好转。”
2、服用药物。临床一般会给患者开止痛药或者脱水药，用于减轻患者水肿、减轻炎症反应的目的。用药能达到明显的治疗效果。对于疼痛较严重的患者可以用一点点激素，但不能使用超过三天，这是患者一定要注意的。
3、康复理疗。局部热疗可以改善局部循环，减轻水肿；中医的针灸可以改善局部肌肉的松弛，保护患者神经功能。但要避免暴力推拿。龙厚清教授说道，“广告所谓的‘我给你推回去’都是不现实的”。对于有腰肌劳损的患者，推拿按摩可以改善疼痛的症状；但对于已经确诊了腰椎间盘突出症的患者推拿是没有效果的。
而对于以上保守治疗没有效果，或者病情得不到改善还加重了的患者需要选择手术治疗。“感觉腿乏力，走路很沉重，说明神经压迫的情况严重了。这时如果不尽早做手术把压迫去除，也会影响神经功能恢复的速度，甚至残留一些功能障碍。医生说的游泳，真的效果那么好吗？”龙厚清教授讲道。患者出现大小便、性功能障碍，也是需要手术的重要评判指征。
95%的人还看了：
在日常生活当中，腰间盘突出患者非常的多，严重的影响了工作和正常生活，腰椎间盘突出症患者适当地进行一些体育运动，不仅可增强腰部血液循环而起到缓解腰椎间盘突出症的作用，而且还可以加强腰背肌的力量，使腰椎稳定性增强，起到减少腰椎间盘突出症复发的作用。医生说的游泳，真的效果那么好吗？比如游泳，慢跑等等，都是比较适合的。
很多腰椎间盘突出症患者都说很怕运动，因为运动时如果不注意就有可能加重病情。可是腰椎间盘突出症还是需要做些适量的、适当的运动的，因为这对治疗也是一个好方法。
首先，腰椎间盘突出症患者适当地进行一些体育运动，不仅可增强腰部血液循环而起到缓解腰椎间盘突出症的作用，而且还可以加强腰背肌的力量，使腰椎稳定性增强，起到减少腰椎间盘突出症复发的作用。比如游泳，慢跑等等，都是比较适合的，但是需要注意的是运动量不宜过大，运动的次数也不宜过多，需要适可而止。医生说的游泳，真的效果那么好吗？
其次，在腰椎间盘突出症的急性发作缓解期或已经缓解仅有轻微症状的患者，可适当参加体育运动，但要缓慢地进行运动并适当控制活动量，循序渐进。切忌突然地、剧烈地运动，且要对运动项目进行选择，初期应选择腰部活动和负荷相对少一些的运动项目，并在运动时采取佩带宽腰带或腰围等保护措施。
最后，需要注意的是，在腰椎间盘突出症急性发作期，一定要卧硬板床休息，并适当采取的治疗，绝对禁止进行体育运动。一旦腰椎间盘突出症的症状加重，就必须休息，待症状好转后方可再进行体育运动，切不可盲目坚持活动。
游泳是一种协调性比较强的体育活动，在游泳的过程中，腰部的某些肌肉群也在享受着相邻肌肉的按摩，同时能够促进身体各个部分的联系与交流，所以说，游泳还是比较适合腰椎间盘突出患者的，大家可以毫无顾虑地去游泳。但是要注意，游泳不要太激烈，有氧运动就行了。
1、游泳能降低椎间盘承受的压力
游泳时人体脊柱由原来直立状态改为水平位，由于脊柱负担减少，腰椎间盘承受的压力随之降低。
2、游泳可改善腰部血液循环
水温的刺激会加快血液循环，促进新陈代谢，有助于改善腰椎部血液供应。
3、游泳对腰背肌肉有按摩作用
游泳时人体由于水的浮力托起，全身关节几乎处于不负重状态，游泳时产生的波浪对腰背部肌肉也有一定的按摩作用。
4、游泳可锻炼腰背肌肉
游泳时需凭借自身肢体的动作和水的相互作用协调完成，腰背部肌肉松弛交替有规律地进行，腰背肌肉力量得到很好锻炼。
这里有你想要的游泳装备，你想要的游泳装备这里都有
微信公众号-快乐游泳(happy-swimming)
。
