在疼痛科门诊工作中，经常会有腰椎间盘突出的患者问：腰椎间盘突出会导致瘫痪吗？这里为大家做个科普。温州医科大学附属第一医院疼痛科林海
腰椎间盘突出是由于椎间盘的纤维环破裂，导致髓核突入椎管中，而引起的一系列症状，在疼痛科、骨科门诊中几乎是最为常见的疾病。
由于突出的方向、程度、以及个体差异等原因，从而导致腰椎间盘突出症的表现千差万别，那么这些表现中会有瘫痪吗？
由于髓核突出的程度不同，临床的表现差异最为明显。所以依据突出前期、突出期和突出后期，髓核突出的不程度来分别讨论。
腰椎间盘突出会导致瘫痪吗？_1
突出前期
此时的髓核还没有完全突出于纤维环，髓核还在纤维环的控制之内，髓核会因为随着年龄的增长而发生了退变或损伤；此时的纤维化也发生了一定的变性，变得更加的薄弱；但是此时的症状较轻，只会引起腰部的局部不适疼痛。腰椎间盘突出会导致瘫痪吗？_1
突出期
由于外伤、过度负重或突然活动导致椎间盘的压力突然增加，纤维环破裂，随之髓核突出——此时才是真正的腰椎间盘突出。腰椎间盘突出后，突出的髓核、破裂的纤维环或者是两者同时突向椎管或椎间孔；如果发生的突出部位在后侧中央（即中央型突出），或椎间盘纤维环完全破裂，髓核的碎片样脱落入椎管内（即破裂性或游离性突出），而正常人的椎管的容积又十分有限，并且椎管内还走行有神经根，所以突出物就会造成神经根的广泛受压，引起神经根的充血、水肿。
这时候神经发生受损，导致其所支配的区域全部瘫痪，主要表现为大小便失禁。
突出晚期
腰椎间盘突出发生很长一段时间后，其突出的结构会发生一些病理改变；这些改变包括有：椎间盘的整个退变、椎间隙的进一步狭窄、关节突关节退变、后纵韧带增厚和骨化等等；这些改变会进一步导致腰椎空的狭窄，从而进一步加重了神经根的压迫，导致出现一系列的神经症状。腰椎间盘突出会导致瘫痪吗？_1
因此有可能会出现：在突出期没有神经受损表现，而在此时由于椎间孔的狭窄，而加重了神经根的压迫，从而出现了神经受损，进而引起一系列的神经根受损的症状。
由于严重的腰椎间盘突出可能会导致马尾神经的受损，从而出现大小便功能障碍等。
因此，总的来说，腰椎间盘突出症患者很少发生瘫痪的情况，但是如果一旦发生马尾神经损伤的时候，应该尽快手术治疗。
（以上部分内容来自网络）
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陶志宏 同煤集团总医院 主治医师
擅长: 重症肺炎、急性呼吸窘迫症、急性胰腺炎、急性肾功能不
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2017-12-07 06:37:27 我要投诉
病情分析：
你好这位朋友，一般情况下，腰间盘突出，导致瘫痪的可能性还是比较小，现在检查后，可以对症治疗，
指导意见：
注意休息，避免过度的劳累，按医嘱及时的做治疗，应该会有好的效果，如果严重了，影响正常的生活，建议你手术治疗，效果好，
穆峰 肥城矿业中心医院 副主任医师
擅长: 腰椎间盘突出，椎管狭窄，关节炎，颈椎病等
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2017-12-07 06:37:42 我要投诉
病情分析：
你好，根据你所描述的情况，考虑是由于腰间盘突出导致的。
指导意见：
建议你这种情况，应该卧床休息。口服腰痛宁。必要的情况下可以手术治疗。一般不会引起瘫痪。
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窦超 医师
擅长: 单纯胸腰椎骨折,腰椎间盘突出,桡骨远端骨折
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2017-12-07 06:37:33 我要投诉
病情分析：
严重的腰椎间盘突出压迫神经的话，会引起瘫痪的，但是大部分都没有这么严重
指导意见：
目前你的治疗可以采取针灸烤电等理疗治疗室一下，如果不能缓解或者疼痛持续较重的话，还可以选择手术治疗
以上是对“腰椎间盘突出会导致瘫痪吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
姚学华 副主任医师
擅长: 原发性高血压,型糖尿病,二型糖尿病,冠心病,肺气肿
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2017-12-07 06:37:36 我要投诉
目前这种情况并不会导致出现瘫痪，治疗上主要是尽量平卧硬板床，同时口服一些活血的药物，如腰痛宁，配合牵引理疗和按摩等进行调理。必要的时候需要进行手术治疗
姚建军 孟县牛村中心卫生院 主治医师
擅长: 肺炎，支气管炎，支气哮喘，肺心病，胃炎，胃溃疡，高
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2017-12-07 06:39:42 我要投诉
病情分析：
你好，根据你所说的情况，腰椎间盘突出症一般是不会造成瘫痪的，但是严重的时候会引起下肢不完全性瘫痪。腰椎间盘突出会导致瘫痪吗？_1
指导意见：
那椎间盘突出症的症状，腰痛，下肢放射痛，大小便障碍，会阴和肛周感觉异常，严重者可影响大小便失禁和下肢不完全性瘫痪。
苟筠年 其他
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2017-12-07 04:12:08
腰椎间盘突出是一个中老年人比较常见的疾病。因为长期的不良生活作息所致的，因为长期的劳累，没有合理的安排休息，就会导致腰椎间盘突出的现象，一些腰肌劳损也是会导致该病的出现，腰椎间盘突出是一个比较严重的疾病，但是不会导致瘫痪的，腰椎间盘突出经过治疗，是可以治好的，最好的方法是去医院检查，可以用理疗的方法进行治疗，理疗治疗的效果是很好的，平常还是要注意多休息，尽量不要使用腰部的力量。
卓少杰 其他
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2017-12-07 04:16:02
腰椎间盘突(脱)出症是骨科门诊最为多见的疾患之一，也是腰腿痛最为多见的原因。腰椎间盘突出出现的症状因为髓核突(脱)出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点、机体状态和个体敏感性等不同，其临床症状可以相差悬殊。后中央型及中央旁型的髓核突(脱)出症者，临床上少见，其主要表现为会阴部麻木、刺痛，排便及排尿障碍，阳痿(男性)，以及双下肢坐骨神经受累症状。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。
以上是对“腰椎间盘突出会导致瘫痪吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
王智贞 其他
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2017-12-07 04:57:13
大部分腰椎间盘突出不会造成瘫痪，但有一种腰椎间盘突出会造成马尾神经损伤，可导致大小便失禁，严重的造成双下肢瘫痪。患腰椎间盘突出的病人，一般来说，腰椎间盘突出的典型症状是先出现腰痛，一段时间后伴有一侧或双侧下肢的放射痛以及下肢麻木，出现下肢痛以后，腰痛的症状会有所减轻有的甚至消失。当然有的病人可能没有腰痛而单纯出现下肢症状。一旦出现急剧疼痛、会阴区麻木等，应及时去医院就诊，以免延误病情。治疗上应急诊手术。
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