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腰椎间盘突出是怎样被坐出来的?

编辑:论文发表 内容来源:www.fuxzy.cn 时间:2019-11-13
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展开全部腰椎间盘突出是由什么原因引起的?(一)发病原因是由于腰椎间盘的退行性变及突出,刺激神经根及窦椎神经产生一系列的临床表现。本病的病因可有以下几点:(1)腰椎间盘的退行性改变:髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的
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  展开全部   腰椎间盘突出是由什么原因引起的?   (一)发病原因   是由于腰椎间盘的退行性变及突出,刺激神经根及窦椎神经产生一系列的临床表现。   本病的病因可有以下几点:   (1)腰椎间盘的退行性改变:髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。   (2)外力的作用:长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度。   (3)椎间盘自身解剖因素的弱点:   椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出。
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腰椎间盘突出是怎样被坐出来的?   (二)发病机制   1.主要病因众所周知,腰椎间盘在脊柱的负荷与运动中承受强大的压应力。大约在20岁以后,椎间盘开始退变,并构成腰椎间盘突出症的基本病因。此外,腰椎间盘突出症与下列因素有关:   (1)外伤:对临床病例的观察表明:外伤是椎间盘突出的重要因素,特别是儿童与青少年的发病,与之密切相关。
腰椎间盘突出是怎样被坐出来的?在脊柱轻度负荷和快速旋转时,可引起纤维环的水平破裂,而压应力主要使软骨终板破裂。亦有人认为,外伤只是引起椎间盘突出的诱因,原始病变在于无痛的髓核突入内层纤维环,而外伤使髓核进一步突出到外面有神经支配的外层纤维环,从而引起疼痛。
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  (2)职业:职业与腰椎间盘突(脱)出的关系十分密切,例如,汽车和拖拉机驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,以致在驾驶汽车时,椎间盘内压力较高,可达0.5kPa/cm2,在踩离合器时压力可增加至1kPa/cm2,容易造成腰椎间盘突出。从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易造成椎间盘退变,因在弯腰状态下,如果提20kg的重物,椎间盘内的压力可增加到30kPa/cm2以上。   (3)遗传因素:腰椎间盘突出症有家族性发病的报道,在国内材料较少;此外,统计数字表明,印第安人、非洲黑种人和因纽特人的发病率较其他民族的发病率明显为低,其原因有待进一步研究。
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  (4)腰骶先天异常:腰骶段畸形可使发病率增高,包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变、损伤的因素之一。   2.诱发因素本病除上述各种主要原因,即椎间盘的退行性变所致外,各种诱发因素亦具有重要作用,例如,某些稍许增加腹压的因素即可使髓核突出。其原因主要是,在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素致使呈游离状态的髓核穿过已变性、薄化的纤维环进入椎管前方或穿过椎板侵入椎体边缘处。此种诱发因素大致有以下几种:   (1)增加腹压:临床上约有1/3的病例于发病前有明确的增加腹压的因素,诸如剧烈的咳嗽、喷嚏、屏气、用力排便、甚至“虚恭”动作等,即可使腹压升高而破坏椎节与椎管之间的平衡状态。   (2)腰姿不正:无论是睡眠时还是在日常生活、工作中,当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转,则易诱发髓核突出。实际上,在此体位时,椎间隙内的压力也较高,易促使髓核向后方突出。   (3)突然负重:一个训练有素者,多先做准备活动,或从小重量开始负重(如举重、挑担等)以防腰部扭伤或椎间盘突出,但如果突然使腰部负荷增加,不仅有可能引起腰部扭伤,也易引起髓核突出。   (4)妊娠:妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态,后纵韧带松弛易于使椎间盘膨出。对此,作者进行了有关的调查研究,发现在此时,孕妇腰背痛的发生率明显高于正常人。   总之,引起腰椎间盘突出症的诱发因素较为复杂,目前虽进行了各种试验,但由于动物实验的推论性,新鲜尸体标本的失真性,以及去脊柱周围组织生物力学测试的局限性等,目前尚未真正找出诱发本病的确切因素及其机制,还有待今后进一步研讨。   (5)腰部外伤使已退变的髓核突出。   (6)受寒与受湿。寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘担裂。外在因素为负重过大或快速弯腰、侧屈、旋转形成纤维环破裂,或腰部外伤,日常生活工作姿势不当,也可发生腰椎间盘突出。   3.腰椎间盘突出症好发人群:   (1)从年龄上讲:腰椎间盘突出症好发于青壮年。   (2)从性别上讲:腰椎间盘突出症多见于男性,男性的发病率高于女性,一般认为男性与女性之比为4~12∶1。   (3)从体型上讲:一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。   (4)从职业上讲:以劳动强度较大的产业工人多见。但目前来看脑力劳动者的发病率也并不很低。   (5)从姿势上讲:工作姿势不良。排伏案工作人员及经常站立的售货员、纺织工人等较多见。   (6)从生活和工作环境上讲:经常处于寒冷或潮湿的环境,都在一定程度上成为诱发腰椎间盘突出症的条件。   (7)从女性的不同时期讲:产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。   (8)先天性腰椎发育不良或畸形的人,甚至精神过于紧张的人易患腰腿痛,吸烟的人可能与咳嗽会引起椎间盘内压及椎管内的压力增高,使其易于发生退行性改变有关。 95%的人还看了:   原标题:腰椎间盘突出是怎样被坐出来的?   骨科医生指出,腰椎间盘突出常被认为是老年病,但临床上经常能看到一些30岁的人“腰龄”已经50岁,全面检查后才发现,腰椎已经提前退化或椎间盘突出。
腰椎间盘突出是怎样被坐出来的?   年轻人患腰椎病增多,大多和坏生活习惯脱不了干系。   姿势不对,“坐”出腰椎病   01   什么是腰椎间盘突出   脊柱是人体重要的组成部分,是“生命的支柱”,而腰椎是脊柱不可缺少的环节。   腰椎间盘,位于两个腰椎的椎体之间,厚度为8mm~10mm,由髓核、纤维环和软骨板三部分构成。   而腰椎间盘突出症,是指椎间盘在某种因素下,髓核被挤压出来,压迫刺激周围神经根血管,出现麻木、剧痛等状况。   02   这种坐姿是腰椎病元凶   研究表明,人平躺时,腰椎间盘承载的压力最小,站着时次之,而坐姿时腰椎承受的压力比站立时高出4~5倍。   办公室一族的坐姿多是耸肩、含胸、身体前倾,大大加重了脊柱尤其是腰椎的负担。   长期如此,腰椎间盘就会慢慢损坏:   第一阶段,由于长期的不良姿势和疲劳损伤,腰椎椎体间的椎间盘压力增大,导致椎间盘髓核后凸、膨出、突出。   第二阶段,甚至椎间盘破裂髓核脱出,压迫硬脊膜囊、神经根,出现腰腿疼痛、麻木、下肢无力。   第三阶段,严重者可伴肌肉瘫痪、大小便失禁等症状。   近年来,20~40岁长期伏案工作的白领患腰椎间盘突出的比例明显增加,几乎占到患病人群一半以上。白领、银行职员、司机都是疾病重灾区。   03   正确的坐姿长这样   长期伏案的人,要调整好自己的桌椅高度、电脑位置。保持脊柱正直,保持头、颈、胸的正常生理曲线。   选一个好靠垫,并要有一定的硬度,让腰椎有依靠,不悬空。   每隔45分钟起身走走,不要保持一个姿势过久。   已经有腰椎问题的人避免用转椅,选择稳定、四腿着地的椅子。   最毁腰椎的几种生活习惯   除了坐姿不对,生活中一些姿势更是伤腰“大户”。   半躺玩手机   半卧位时,腰椎会因缺乏足够的支撑,导致原有的弧度发生改变,让椎间盘所受重力不断增大,诱发椎间盘突出。   穿不对鞋   穿细高跟鞋走路时,身体会前倾,背部弧度增加。而无跟鞋、平底鞋、人字拖同样糟糕,没有减震缓冲或足弓的支撑,会使步态不稳,体重无法均匀分布在脊柱,增加椎间盘受损风险。   研究表明,需要长时间行走或站立时,最好选择有2厘米跟的鞋子。
腰椎间盘突出是怎样被坐出来的?   不控制体重   过大的体重会增加脊椎负荷,对腰椎和骶骨之间的部位产生更大负荷。   运动不当   坚持运动是好事,但运动方式不当,则会导致脊柱变形。腰部承受压力过大,出现腰椎间盘突出。   建议每天运动时间最好控制在30分钟左右,并加强背部拉伸运动。   腰部受凉   寒冷或潮湿可引起腰部小血管收缩、肌肉痉挛,使椎间盘压力增加。   冬天一定要加强腰部保暖,腰疼患者可在医生指导下,加个护腰。   过度按摩   按摩的确能对腰部疾患有所缓解,但频繁按摩会加速腰关节磨损,令其变得异常脆弱。   一般情况下,半个月按摩1次即可,最好找专业按摩医生。   床垫太软   床垫过硬过软,都会影响脊椎的正常弯曲度,使肌肉纤维一直处在紧绷状态,一旦剧烈活动,就会发生急性腰椎间盘突出。   床垫的软硬度,以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜。   护腰椎,专家推荐两类运动   对健康的人来说,下列运动有助于养护腰椎。   健步走   走路可以锻炼腰、臀及下肢的肌肉力量,增强四肢与躯干运动的协调性,保持腰椎的生理曲度。   走路时应尽量挺胸收腹,脚掌先着地,由脚掌过渡到脚尖,缓冲膝关节和踝关节的压力;鞋最好选择有减震功能的。   游泳   游泳可以锻炼腰背肌肉,尤其是蛙泳,脊椎不承受纵向压力,在不断换气过程中,腰椎和颈椎肌肉不断运动,肌肉得到锻炼和加强。   长期游泳对增进腰肌,改善椎间盘突出都很有帮助。   建议量力而行,一周游泳2次以上。   腰椎间盘突出患者,这样运动   已经患有腰椎间盘突出的患者,应及时到正规医院检查治疗。根据病情的轻重,可选择保守治疗,如服用消炎止痛药,热敷、按摩、牵引、理疗;微创手术;开刀手术治疗等。   建议在正规治疗的前提下,进行一些辅助锻炼。   1. 飞燕式   腰椎不稳、腰椎滑脱的人不能进行该运动。   2.臀桥式   10个为一组,可缓解腰部疲劳酸痛。   3. 深蹲式   5~10个为一组,每次做1~2组。   4. 平板支撑   每组保持60秒,每次训练4组,组与组之间间歇不超过20秒。   有腰椎疾病的人有些运动不能做,比如倒走、用身体撞树等,对腰椎健康更加不利。返回搜狐,查看更多   责任编辑: 。

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